СТОП МИГРЕНЬ !
Хроническая мигрень – это тяжелая форма мигрени, при которой головная боль возникает 15 и более дней в месяц на протяжении более 3 месяцев.
Как проявляется?
- Головная боль 15 дней в месяц более 3 месяцев .
- Из них 8 дней имеют признаки мигрени без ауры (или с аурой):
- «Пульсирующая» односторонняя ( бывает и двусторонней) боль средней/высокой интенсивности
- Усиливается при физической активности
- Сопровождается тошнотой/рвотой, свето- или звукобоязнью.
- Не связана с другими заболеваниями (исключены вторичные головные боли).
Что делать ?
- Обратится к неврологу, если понадобится пройти дополнительные инструментальные и лабораторные исследования .
- Начать консервативную терапию по назначению невролога .
- Обязательно вести дневник головной боли для отслеживания динамики , выявления триггеров ,оценки эффективности лечения и профилактики лекарственной головной боли (бумажный блокнот или мобильное приложение - Migrain Baddy. HeadApp ,Pain Diary)
Важные моменты
- Избегайте злоупотребления анальгетиками – это ухудшает течение мигрени!
- Эффект профилактики развивается через - 2–3 месяца.
- Ботулинотерапия и анти-CGRP – лучшие варианты при неэффективности стандартной профилактики.
Ботулинотерапия (инъекции ботулотоксина типа А, например, Ботокс, Релатокс ) — это эффективный метод профилактики хронической мигрени, одобренный FDA и международными рекомендациями.
Показания:
- Хроническая мигрень
- Неэффективность или плохая переносимость других профилактических препаратов
Механизм действия:
-Ботулотоксин блокирует высвобождение нейромедиаторов (например, CGRP, субстанции P), участвующих в передаче болевых сигналов.
-Снижает мышечное напряжение и влияет на периферическую и центральную сенситизацию.
Схема введения
Протокол PREEMPT (31 инъекция в 7 областей):
- Лоб, виски, затылок, шея (трапециевидные, затылочные мышцы)
- Доза: 155–195 ЕД Ботокса (или эквивалент для других препаратов)
Курс повторяют каждые 12 недель .
Побочные эффекты очень редки и носят временный характер (проходят за 1–2 недели):
- Боль в месте укола, слабость мышц шеи/лба
- Птоз ( зависит от техники введения)
Когда не применяется ?
- Эпизодическая мигрень (<15 дней/месяц)
- Аллергия на ботулотоксин
- Миастения, БАС, беременность/лактация
- Гемофилия
- Соматические или психические заболевания стадии обострения
- Воздержаться от проведения Ботулинотерапии при приеме антибиотиков.
Информация для прекрасного пола :
Косметические процедуры с введением ботулотоксина типа А проводятся в тот же день что и Ботулинотерапии при хронической мигрени или должно пройти 3 месяца между данными процедурами ( чтобы не возникла вторичная иммунорезистентность - нечувствительности к препарату).
Отзывы пациентов :
Хочу выразить огромную благодарность врачу-неврологу Марии Сергеевне, уже 12 лет мучаюсь мигренями, месяц, как доктор сделал мне ботулинотерапию при мигренях - результат отличный: вместо 10-12 приступов мигрени в месяц было всего 3. Препараты принимала всего 1 раз при них, другие 2 раза голова прошла сама. Это чудо! Спасибо большое.
Годами страдала от мигреней, обращалась к другим докторам, но никто не мог мне помочь. Обратилась к Марии Сергеевне и всего за 2 недели лечения мне стало гораздо лучше. Очень грамотный и внимательный специалист. Мне провели процедуру ботулинотерапия при хронических головных болях. Было совсем не больно, у Марии Сергеевны лëгкая рука и правильный подход к пациентам. Я очень благодарна этому врачу. Оказывается, жить без постоянной боли очень здорово.
Ваше качество жизни зависит от Вас !
1. Внутрикожное введение лекарственных препаратов ботулинического токсина с целью лечения мигрени (без стоимости препарата)- 15600 рублей
2. Ботулинический токсин 1 Ед-220 рублей
